Элайнеры: прозрачная альтернатива брекетам

Элайнеры — капы для выравнивания зубов

Вам не нравится ваша улыбка, но ставить брекеты вы по тем или иным соображениям категорически не хотите? Ищите способ пройти ортодонтическое лечение абсолютно незаметно для окружающих и без лишнего дискомфорта? У вас хороший прикус, но не устраивает положение всего нескольких зубов? В этом случае, ваш выбор — элайнеры и эта статья для вас!

Из статьи вы узнаете:

  1. Сроки лечения
  2. Какие элайнеры выбрать?
  3. Лечение с помощью элайнеров
  4. Противопоказания к использованию элайнеров
  5. Плюсы и минусы элайнеров
  6. Заключение
Элайнер - прозрачная капа.

Элайнер для верхней челюсти.

Что же кроется за модным словом?

По своей сути, элайнерыэто прозрачные поликарбонатные капы, предназначенные для выравнивания зубов. Изготавливаются индивидуально методом вакуумной формовки или формовки под высоким давлением (тонкая пластиковая пластинка обжимается вокруг гипсовой модели).  Лечение с их использованием подразумевает использование целого набора таких кап, которые последовательно, раз в 2 недели, сменяют друг друга. Каждая капа может передвинуть зуб на 0.2 мм или изменить его наклон на 2°. Поэтому, количество кап, используемых в процессе лечения, прямо пропорционально величине отклонения зуба от правильного положения.

Элайнеры очень эффективны при исправлении не слишком выраженых погрешностей положения зубов: в этом случае используется сравнительно небольшое количество кап, а значит процедура будет относительно недорогой и быстрой.

Сроки лечения

В отличие от брекетов, элайнеры не имеют минимального времени ношения (у брекетов это около 14 месяцев). Кроме того, перед началом лечения всегда можно рассчитать время лечения. Допустим, после составления виртуального setup’а, рассчитали что для исправления положения зубов на верхней челюсти потребуется 18 элайнеров, а на нижней-16. Соответственно, лечение на верхней челюсти займёт больше времени, далее: 18 кап х2 недели=36-недель=9 месяцев.

Если доктор выходит за показания к использованию элайнеров, то лечение может растягиваться и на 2 и на 3 и на 4 года, количество кап будет исчисляться многими и многими десятками и элайнеры теряют своё преимущество в скорости исправления прикуса в сравнении с брекетами.

Фотография зубов с надетыми капами.

Элайнеры на зубах.

Какие элайнеры выбрать?

Элайнеры серьёзно не отличаются друг от друга ни материалом, ни структурой, ни функциями. У различных компаний отличается программное обеспечение, имеющее важнейшее значение при моделировании лечения и изготовления кап. Помимо прочего, серьезную роль играют врачи лаборатории-изготовителя, так как они принимают непосредственное участие в планировании лечения. От компании-изготовителя так же зависит стоимость и механизм её расчета: в некоторых случаях каждая каппа имеет фиксированную стоимость и окончательная цена пропорциональна их количеству, в других- берутся деньги за всё лечение, сколько кап бы в него не входило, или за те или иные пакеты. В любом случае, в зависимости от клиники и лаборатории цена лечения может отличаться в разы!

Основные компании-изготовители:

  • Invisalign (США) — ведущая компания, на её долю приходится наибольшая часть мирового рынка элайнеров. Наиболее дорогостоящая, но в то же время продуманная и эффективная система.
  • AirAlign (Италия) — несколько дешевле американских элайнеров.
  • Starsmile (Россия)
  • VSD (Россия)
  • 3D smile (Россия)
  • Orthosnap (Россия)
  • Многие другие (новые лаборатории появляются каждый год).

С другой стороны, я бы не рекомендовал вам слишком вникать в различия элайнеров разных компаний. Самое главное- найти хорошего врача, имеющего знания и опыт в данной сфере. В этом случае (если вам продемонстрированы результаты лечения и они вас устраивают), следует положиться на опыт ортодонта. Небольшая поправка, если ортодонт занимается лечением исключительно на элайнерах, то, вероятно, он будет иметь большой опыт, но, в этом случае, неизбежен выход за показания к лечению и использование данного метода в ситуациях, в которых брекеты принесли бы намного более быстрый, прогнозируемый и качественный результат (а таких ситуаций немало- они обусловлены самой конструкцией кап и не зависят от опыта врача). Поэтому, даже если вы хотите лечиться у подобного специалиста, то я настоятельно рекомендую вам сходить на консультацию к хорошему ортодонту, практикующему оба методы лечения и если он даст добро на лечение с помощью элайнеров, то можно смело отправляться на лечение к первому доктору.

Выбор элайнеров.

Лечение с помощью элайнеров

Очень важен подготовительный этап- диагностика (подробности о всех этапах ортодонтического лечения):

  • внутриротовые фотографии
  • Rg-диагностика: ТРГ и ОПТГ или КТ
  • снятие очень точных оттисков с зубных рядов.

Все эти данные отправляются в лабораторию, изготавливающую элайнеры. Там оттиски оцифровываются с помощью 3D сканера и создаётся виртуальная модель ваших зубных рядов. После, с учётом всех диагностических данных, проектируется 3D модель ваших зубов после лечения и с помощью программы рассчитываются движения и весь их путь разбивается на маленькие шажки по 2° и 0.2мм. На каждой ступени создаётся промежуточная 3D модель ваших зубных рядов, которая впоследствие воссоздаётся на 3D принтере, а на её основе производится каппа.

С момента проведения диагностики до начала лечения обычно проходит от 2 до 8 недель, в зависимости от лаборатории и её территориального расположения.

Установка элайнера на зубной ряд.

После этого начинается активный этап лечения: ортодонт отдаёт вам часть кап для первого этапа лечения и фиксирует на ваших зубах композитные накладки- аттачмены. Это обязательный элемент лечения на элайнерах, они необходимы для правильного приложения силы от давления каппы на зубы . Обращаю ваше внимание на то, что несмотря на то, что элайнеры- это съёмные аппараты (то есть, пациент снимает и одевает их самостоятельно), они требуют постоянного ношения (минимум 20 часов в сутки). Разрешается снимать каппу только на время приёмов пищи и гигиенических процедур. Подробнее о гигиене читайте в этой статье. В противном случае, лечение будет стоять на месте, либо даже регрессировать, что потребует возвращения на предыдущие капы. К аналогичным последствиям может привести потеря или поломка элайнера, поэтому рекомендуется соблюдать правила пользования капами и хранить их в специальных боксах.

Каппы могут окрашиваться при воздействии агрессивных красителей (кофе, чай, красное вино, газированные напитки и так далее). Так же аппаратура нуждается в ежедневной чистке: для этих целей можно использовать любую зубную щётку, но пользоваться обычной пастой нельзя, так как она содержит абразивные компоненты, повреждающие поликарбонатные капы. Рекомендуется использовать либо специальную пасту, либо обычное мыло.

Противопоказания к использованию Элайнеров

  • Скелетные формы аномалий зубочелюстной системы
  • Заболевания пародонта в острой фазе
  • Заболевания ВНЧС
  • Деструкция костной ткани альвеолы на 1/2 длины корня зуба
  • Твёрдые зубные отложения
  • Ретенированные зубы
  • Тяжёлые соматические заболевания
  • Для некоторых систем элайнеров: отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду (не считая 8х зубов)

Элайнеры: плюсы и минусы

Плюсы

Минусы

Прозрачны: большинство людей не заметит каппы на ваших зубах

Стоимость: при прочих равных, лечение на элайнерах будет существенно дороже (примерно вдвое), чем на брекет-системе.

В лёгких случаях лечение быстрее, чем с помощью брекет-системы

Нерациональность, а иногда, и невозможность качественного исправления значительных аномалий положения зубов

Гораздо более простая гигиена

Невозможность использования при наличии больших промежутков в зубном ряду (для некоторых систем элайнеров).

Можно снимать на время приёма пищи

От диагностики до начала лечения, в среднем, проходит 1-2 месяца

Приёмы у врача проходят быстрее

Гиппоаллергенность

Заключение.

Элайнеры-это ещё один замечательный инструмент в арсенале современной ортодонтии.  Но, к сожалению, область применения не так широка, как у классических брекет-систем.  Элайнеры очень хороши для исправления не слишком большой скученности, положения отдельных зубов (и то с разной эффективностью, в зависимости от типа смещения зуба), но при серьёзных аномалиях прикуса, отсутствии зубов в ряду, о лечении с помощью прозрачных кап лучше забыть, в противном случае, вы серьёзно рискуете потерянным временем и приличными суммами денег. На сайтах клиник и компаний производителей вы можете найти множество «плюсов» элайнеров, например, отсутствие повреждения эмали зубов. Верить этому или нет решать вам, но многолетний клинический опыт ортодонтов по всему миру не выявил статистически значимого увеличения образования кариеса в местах фиксации брекетов. Кариес возникает из-за плохой гигиены вокруг этих участков, а сама процедура фиксации/снятия брекетов эмаль не повреждает.

 

 

 

© 2019 orthogid.ru Все права защищены. Просьба при перепечатке ставить активную ссылку.